PERFIL CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO E AVALIAÇÃO PÓS-OPERATÓRIA E PERINATAL DE PACIENTES SUBMETIDAS À MIOMECTOMIA DURANTE A GESTAÇÃO / CLINICAL EPIDEMIOLOGICAL PROFILE AND POST-OPERATIVE AND PERINATAL EVALUATION OF PATIENTS THAT UNDERWENT MYOMECTOMY DURING PREGNANCY

Abstract

Introdução: O leiomioma é o tumor benigno do músculo liso mais frequente no sexo feminino, podendo apresentar crescimento
durante a gestação em até metade dos casos. A miomectomia neste período pode ser realizada em casos selecionados,
porém se observa uma escassez de publicações sobre o tema. Objetivos: Avaliar o perfil clínico-epidemiológico, resultados
pós-operatório e perinatais de pacientes submetidas à miomectomia na Unidade Materno Infantil do Hospital Universitário da
Universidade Federal do Maranhão (HUMI-UFMA) no período de 2005 a 2013. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo,
retrospectivo, de caráter exploratório com abordagem quantitativa. Foram incluídas todas as gestantes submetidas a miomectomia
e que fizeram acompanhamento pré-natal no ambulatório de Miomatose e Gravidez no período de 2005 a 2013 no HUMIUFMA.
As variáveis maternas e neonatais foram obtidas por revisão dos prontuários e ficha pré-natal. Foram pesquisadas intercorrências
no transoperatório e pós-operatório. Foram analisadas características do parto, resultados perinatais e suas intercorrências.
Resultados: Foram identificadas 12 gestantes submetidas à miomectomia. A idade média foi de 35,5 anos, a cor
parda foi predominante, as primíparas foram responsáveis por 66,7% dos casos. A idade gestacional na miomectomia foi frequentemente
o segundo trimestre (83,3%). A indicação em todas as pacientes foi dor intratável. As pacientes evoluíram bem no
transoperatório e pós-operatório. Não houve perda fetal, parto prematuro ou aborto. O índice de cesárea foi de 100%. Todos os
recém-nascidos tiveram Apgar entre 9-10. Conclusão: A maioria das mulheres se autodeclararam pardas e eram primíparas.
A intervenção ocorreu em sua maioria no segundo trimestre, devido ao aumento acelerado do volume uterino é a presença de
dor. Não houve intercorrências durante a cirurgia, e casos de abortamento ou partos prematuros.
Palavras-chave: Leiomiomas Uterinos. Miomectomia na gestação. Pós-operatório. Perinatal.

Abstract
Introduction: The myoma is the most frequent benign tumor of the smooth muscle among women can grow during the pregnancy
in 50% of all cases. The myomectomy in this period can be done in selected cases; however little publication has been done
is this matter. Objectives: Analyse the clinical and epidemiological profile, post-operation and perinatal results of the patients
undergoing myomectomy, in the Materno Infantil University Hospital (HUMI) in the period of 2005-2013. Methods: This is a
study of exploratory retrospective descriptive nature with quantitative approach. It were included all pregnant women that did
their pre-natal follow up in the Myomatosis and Pregnancy clinic in the period of 2003 through 2015 in the HUMI. The maternal
and neonatal variables were obtained through the records and pre natal file. Complications were surveyed during surgery and
in the postoperative. The features of the labor, perinatal results and their complications were analyzed. Results: There were 12
pregnant women that underwent trough myomectomy. The average age was 35,5 years old, brown women were the most
cases, and 66,7% of all cases were in woman that were having their first child. In 83,3% of all myomectomies happened in the
second trimester. The indication of surgery in all patients was the incurable pain. The patients had good outcomes in the operating
room and in the post operatory. There were no fetal losses, premature birth or abortions. All births were through cesarean.
All the newborns had APGAR score between 9-1. Conclusion: this study brought as conclusion that the epidemiological profile
was constituted of white women in their first pregnancy. The intervencion occurred mostly in the second trimester, due to the
growth of the uterus size associated with non controllable pain. There were no complications during surgery, neither abortions
or need for rapprochement. No premature birth was registred.
Keywords: Uterine leiomyomas. Miomectomy during pregnancy. Post operatory. perinatal.